Почему дети часто болеют осенью, объяснила педиатр
Специалист назвала признаки, при которых пора идти к врачу
Сентябрь и октябрь – время, когда родители дошкольников и первоклассников живут по схеме «неделю в саду, две дома». Первые 2 месяца после возвращения в коллектив ребенок болеет часто, и это ожидаемо. Об этом Readovka.News рассказала врач-педиатр ИНВИТРО Елена Алексенцева.
По словам эксперта, респираторных вирусов более 200, и иммунная система знакомится с ними по одному. Каждая встреча оставляет память только об одном возбудителе, поэтому, пока «библиотека» не набрана, ребенок заболевает снова – не из-за слабого иммунитета, а из-за отсутствия опыта. В сентябре к этому добавляются возвращение в закрытые помещения, новые дети в группе и сезонный подъем циркуляции риновирусов.
Норма для разного возраста выглядит так. Дети, впервые пошедшие в сад, могут болеть до 10-12 раз в год – первый год в коллективе самый насыщенный. У дошкольников со стажем это в среднем 6-8 эпизодов, у младших школьников – примерно 4-6, а у взрослых – 2-4. Типичный эпизод длится 7-10 дней, а остаточный кашель или заложенность носа сохраняются до 2-3 недель. Если новая инфекция начинается на этом «хвосте», создается ощущение непрерывной болезни, хотя эпизоды просто накладываются друг на друга.
Нормальная адаптация выглядит так: инфекции частые, но нетяжелые, ребенок выздоравливает сам, без антибиотиков, между болезнями активен и с нормальным аппетитом, растет и прибавляет в весе по возрасту. Главный признак, что система работает правильно, – к концу первого-второго года в коллективе частота снижается.
Граница проходит не по количеству простуд, а по их тяжести и последствиям. Обратиться к врачу стоит, если повторяются тяжелые бактериальные инфекции, каждый эпизод требует антибиотика, ребенок перестал прибавлять в весе, температура держится дольше недели без причины, появляются необычные проявления вроде упорной молочницы или повторных абсцессов, а в семье были случаи первичного иммунодефицита. Эксперт подчеркнула, что такие состояния редки, но именно по этим признакам врач решает, нужно ли углубленное обследование.
Чаще всего за частыми болезнями стоят увеличенные аденоиды, хронический тонзиллит, аллергический ринит, астма, дефицит железа и витамина D, пассивное курение или недосып. Обследование стоит начинать не с панели из 100 показателей, а с общего анализа крови, ферритина и витамина D, при необходимости – с аллергодиагностики, иммуноглобулинов и осмотра ЛОР-врача.
Алексенцева отметила, что родителям часто кажется, будто у ребенка «совсем нет иммунитета», хотя на самом деле он работает интенсивнее, чем когда-либо. Тревожиться стоит не из-за числа простуд, а из-за их характера. Главные ошибки сезона – иммуномодуляторы «для профилактики», антибиотики при вирусах и витамины наугад. Работают вакцинация, режим сна, прогулки, проветривание и увлажнение воздуха.
Ранее врач превентивной медицины Анастасия Пантус назвала эффективные правила подготовки к холодам.
